私藏读物《我一个住院医师吊打主任很合理吧》陆安李恒震全文在线阅读_(陆安李恒震)最新章节免费阅读
“放心吧，有困难，一定在第一时间联系你！”两人在食堂里吃了晚饭华威回了医院研究生寝室，陆安则是坐公交车回到了自己的出租房……刚回到出租房陆安的手机就响了起来掏出手机一看，是老妈的电话“喂，小安啊”电话那头传出老妈那熟悉的呼唤声“妈，你晚上吃了吗？”“吃了”陆妈笑了笑，“我打电话就是想问问你，最近开始上班了吧？”“都上了一周的时间呢”陆安道，“这边的同事都很友好，带教老师什么都愿意......
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“陆安，3床的病人胸闷，你快去看一眼。”
“收到。”
陆安来到3号病床旁。
病人是一个身材极为瘦弱的老太太。
她端坐在病床上，口唇紫绀，大口大口地喘着气。
陆安目光凝重。
一上来，就是个硬茬。
“陆医生，患者血压偏低，只有85/45mmHg，心率很快，有130次/分，血氧在90%上下。”
“好，先把氧气量调大一点儿。”
陆安来到病床旁，开始查看病人。
“婆婆，你有什么不舒服？”
老太太处于极度烦躁的转台，根本不理会他的提问。
陆安拿起听诊器，放在老太太的心肺处。
微弱的跳动声传出。
“怎么心跳这么弱？”他眉头一皱，想到了临床上的一个名词，心音遥远！
正常的心音是强力的跳动。
一旦心脏出现问题，心跳音会随之改变，变得微弱，或者遥不可及。
心音遥远，从字面上的意思就知道，声音好像来自很遥远的地方。
这种症状常见于大量心包积液！
脉率快，血压低，心音遥远，所有的症状和体征，似乎全部都指向了这个诊断！
陆安心中一沉。
大量心包积液，导致心包压塞，人很容易就会猝死的！
很简单的道理，心脏需要跳动，维持各个脏器的血供，但是现在心包中有大量的积液，阻碍着心脏的跳动！
当积液达到一定的量，整个心脏被全部包裹中，心脏就跳不动了！
“快去请汪老师过来，我怀疑这个病人是大量心包积液，导致的心包压塞！”
一旁的小护士听到陆安急促的声音，立刻跑了出去。
病床旁，还站着一个二十岁的年轻人，他听到陆安的话，脸色大变。
“医生，我奶奶是大量心包积液？”
陆安回头一看，点点头：“我现在高度怀疑就是心包压塞，情况十分危急！”
“那你们赶紧进行心包穿刺啊，还等着干啥？！”
年轻人似乎懂点儿一些医学知识，张口就提到了心包穿刺。
陆安特意瞄了眼年轻人，多半是个医学生，“你放心，上级医师马上过来，确诊心包积液，立刻就会给你穿刺！”
年轻人闻言，眉头皱得很深。
一分钟后，汪军和护士长余秀丽快步赶到了。
“哪个病人是心包积液？”
刚走进抢救室，汪军焦急地声音就传了过来。
“汪老师，是这边的3号床。”
陆安微微招手，两人立马走了过来。
“汪老师，患者脉率快，血压低，心音遥远，而且心电图各导联电压很低！”
汪军的神色同样十分紧张。
碰到这种急危重症，那就是考虑个人技术的时候了！
他迅速给患者查体，所得出的结果，和陆安的如出一辙。
“快请心内科会诊，让他们来穿刺！”汪军立刻吩咐道，“电话里，让他们快来！”
余秀丽点点头，开始让小护士联系心内科。
一旁的年轻人见状，情绪十分紧张，“还需要心内科过来？你们不能自己穿刺？”
汪军可是高年资的老医生，出声便解释道：“心包穿刺有一定的危险性，心内科更加专业。”
年轻人闻言，眉头微微一皱。
“行吧，麻烦你们快点儿。”
陆安紧紧站在病床旁，密切监测患者的状态变化。
他环顾四周，并没有看到超声机器。
“呼呼呼呼……”
突然，病床上的老婆婆呼吸开始变得急促起来。
“汪医生，病人的血氧下降了！”
护士长余秀丽面色焦急。
“来换个面罩吸氧！”汪军马上开始指挥抢救，“继续调大氧流量，再催一下心内科！”
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