对于心内科的医生来说,心包穿刺是极为常见,也是很安全的操作之一但是对于急诊科医生来说,涉及到心脏的操作,其危险程度都是极高的“引流出的血性液体,你们要注意查一些肿瘤相关的指标”刘军仔细查看了患者引流出的液体“心脏肿瘤吗?”汪军一愣刘军却是摇摇头,缓缓道:“心脏肿瘤一般少见,你们要警惕其他肿瘤的心包转移,比如说肺癌心包转移”“嗯”汪军点点头,“我们已经将引流液留下来了,准备送去化验”......
热门新书《我一个住院医师吊打主任很合理吧》是由著名网文作者“百是可乐”所著的小说推荐。文章简述:“小陆,这位是……”他还没说完,中年男人就把他给打断了。“程医生,你的记忆力怎么这么差?那这块疤……总不至于忘记吧?”说着,中年男人捋起袖子,再次露出了那块疤痕。程鹏目光望去,脸色微微一变。“是你!”人,他是记不住的,平时见的患者太多了...
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清创缝合室。
氛围,有霎那间的安静。
程鹏皱着眉,疑惑地看了眼中年男人。
他觉得这人有几分眼熟,只是一时想不起来在哪里见过。
“小陆,这位是……”
他还没说完,中年男人就把他给打断了。
“程医生,你的记忆力怎么这么差?那这块疤……总不至于忘记吧?”
说着,中年男人捋起袖子,再次露出了那块疤痕。
程鹏目光望去,脸色微微一变。
“是你!”
人,他是记不住的,平时见的患者太多了。
但是,看到特殊的疤痕,他立刻就想了起来。
“放心吧,我不是找你扯皮的。”中年男人冷冷道,“上次你们主任跟我道歉了,这事儿就过去了。这次,我是过来看病的。”
程鹏看了眼中年男人,嘴唇微微一动。
陆安旁观者,大概也明白了事情缘由。
之前大叔嘴里的程医生,就是程鹏。
程鹏之前给大叔缝合过一次,但是术后出现感染,进行了二次缝合,还留了明显的疤痕。
但是陆安不知道这其中具体发生了什么,所以没有发言权,只是默默站在一旁。
“小陆,你先跟我出来一下。”
程鹏深深叹了口气,随后朝陆安挥了挥手。
陆安摘下手套,疑惑地跟程鹏走出了清创缝合室。
走廊角落里。
“这个病人很难搞,你小心点儿,搞不定的话,我们就去找曹老师。”
程鹏眉头紧锁,一副语重心长的模样。
陆安看到出,程鹏很注重这个患者。
他清了清嗓子,淡淡道:“那个……程老师,我已经缝完了。”
“什么?”
程鹏闻言,浑身一震,眼神露出一丝惊异。
“你已经缝了?惨了,他这不是又要和我们扯皮啊?!我得赶紧去找主任!”
说完这话,他就连忙往外走,都不顾陆安的阻拦。
“可是我觉得缝得还可以啊!”
陆安看着程鹏匆匆离去的背影,颇为无奈。
……
回到清创室。
大叔正在整理自己的裤脚,准备离开了。
“叔,我给你开个单子,去打一针破伤风。一周后来拆线,平时注意不要见水,不能劳累。”
“好,谢谢。”大叔笑着点点头,这和刚才对待程鹏的态度,截然不同。
再三嘱咐之后,陆安送走了这个大叔之后,继续诊治下一个病人。
C级的清创缝合术,已经能够应付绝大多数的患者。
而且,他的手法越来越熟练,并且从患者身上收集到了很多高频能量。
【恭喜宿主收集到来自姜金玉的“感激”情绪能量(高频),能量值+10!】
【恭喜宿主收集到来自宋宝的“感激”情绪能量(高频),能量值+10!】
【恭喜宿主收集到来自宋大军的“感激”情绪能量(高频),能量值+10!】
清创缝合室外。
苏丽丽看着陆安的诊室大门,表情异常的讶异。
因为,病人出入得特别频繁。
短短半个小时的时间,陆安已经看完了五个病人。
“这小子清创缝合的速度什么时候这么快啊?这都赶得上旁边的汪军。”
汪军是急诊外科另一个医疗组的主治医生,他比程鹏的资质更深,清创缝合技术相当娴熟。
苏丽丽悄悄推开清创缝合室的门,把脑袋凑近去一看。
发现陆安正在给一个年轻女孩进行缝合。
女孩的损伤部位在面部。
伤口虽然不大,但是在额头处,如果处理不妥当,可能会留下疤痕。
这对一个年轻女孩子来说,是相当在意的。
苏丽丽内心腹诽不已,并且发出了疑问。
遇到这种病人,陆安都不去叫曹天辉吗?
他一个人能处理?
不过患者在场,苏丽丽又不敢出声阻拦,只能默默看着陆安的操作。
她心想,只要陆安出现任何差错,一定要及时阻止。
只见陆安拿起了持针器,轻声对眼前的女生道:“你损伤的是面部皮肤,如果是用常规清创缝合术,肯定会有疤痕,所以我尽量用美容缝合,让你这里的瘢痕浅一些。”
“好的,谢谢医生。”
女孩的声音软软糯糯的,十分的清脆。
她看了眼陆安,然后微微低头,露出自己额头的伤口。
陆安倒是有几分初生牛犊不怕虎。
这种皮肤的创伤,其实不难处理。
但是想要让术后的疤痕不明显,需要术者有精湛的缝合技巧。
而急诊科一般都是处理急危重症,医生清创缝合的手法很熟练,但是都没有特意去学习或者训练过美容缝合。
一旁,苏丽丽听到陆安的话,惊讶地张大了小嘴。
“陆安居然会美容缝合?”
她没有听错吧?
她在市人民医院待了好些年了,目前只听说曹天辉会一些美容缝合的技术,其他人根本就不会啊!
难道陆安来这一星期的时间,曹天辉就把自己压箱底的技术交给他了?
苏丽丽压抑住自己内心的震动,继续看陆安的操作。
当看到他拿起美容缝合线的时候,苏丽丽眼皮子一跳。
普通医生要是拿美容缝合线,被护士长知道了,那是要被骂死啊!
希望陆安好运吧……
陆安没有急着缝合,而是拿起手术刀,慢慢修整创缘,使伤口断面呈楔形。
随后,他用可吸收缝合线充分减张闭合伤口。
由一侧皮下深部进针,针在真皮层穿行,真皮与皮下脂肪交界处出针,再由对侧真皮与皮下脂肪交界处进针。
苏丽丽还注意到,陆安的皮下缝合完毕后,线结打在深处!
切缘下真皮层没有缝线,这样可以避免异物对表皮、真皮的持续刺激,遗留疤痕。
陆安这一套美容缝合的操作,行云流水!
没有任何的拖累、停滞。
苏丽丽一时间都看得入神了。
“丽丽姐,你怎么进来了?”
直到陆安喊了她一声,她才回过神。
“陆安,你这缝合得好漂亮啊!”
虽然她不会清创缝合,但是见得多了,也能评判出缝合的好坏。
陆安的缝合,逐层组织紧密对合,彻底消除了死腔。
这种缝合技巧,远远超过了程鹏之流。
“难怪他敢把这活儿揽在自己手上,这个美容缝合在急诊科可是稀罕货啊!”
【恭喜宿主收集到来自苏丽丽的“赞赏”情绪能量(高频),能量值+10!】
【恭喜宿主收集到来自林悦的“感激”情绪能量(高频),能量值+10!】
陆安腼腆了笑了笑,“谢谢丽丽姐夸奖。”
这一次缝合,他不仅收到了患者的“赞赏”,还收到了苏丽丽的“赞赏”。
陆安明白,这缝合术在越多的人面前进行操作,获得的奖励会越多。
不过从苏丽丽的表情里,他也看得出来,自己的美容缝合在急诊科可能不常见。
在众人面前秀技术的事情,除非危急情况,那还是尽量少来几次。
“木秀于林,风必摧之”的道理,他还是懂的。
……
急诊科主任办公室。
程鹏面色凝重地站在办公室前。
“主任,上次那个来我们科室闹事的病人又来了!”
急诊外科主任卢毅军眉头一皱。
“哪个病人?”
急诊科闹事的病人有点儿多,他一时间不知道程鹏说的是哪一个。
“就是那个伤口有感染,进行了二次缝合的,术后留了明显疤痕。”
“噢。”卢主任微微点头,想起了这个病人,“就是你清创不彻底,缝合失误的那个吧。”
程鹏脸色涨得通红,“主任,我真的清创得很彻底,是他回去之后护理得不好……”
“不谈这个了。”
卢主任摆摆手。
“我记得当时和他谈妥了,医药费全免,他不追责了,怎么又来了?”
程鹏叹了口气。
“主任,他不是为了上次那件事来的。这次他好像又受伤了,来进行清创缝合的。”
卢主任点点头,“那你不用出面了,换其他医生去处理就行了。”
程鹏闻言,挠了挠头,吞吞吐吐道。
“主任,我过来找您的原因,就是科里新来的小医生自作主张给病人缝合了,你也知道这人不好说话,蛮不讲理,要是缝合又有道理,恐怕不好收场……”
“新来的小医生,是谁?”
卢主任抬头看了眼程鹏。
“跟着我们组的陆安,就是那个本科毕业的。”
程鹏害怕卢主任不记得陆安,特意强调了本科毕业。
“我知道他。”
没想到卢主任直接脱口而出。
“他才刚来科室没多久,没经过带教老师的同意,就敢直接动手缝合?”
程鹏一愣,犹豫道:“我……我跟他说了,搞不定就找我,没想到他直接就缝了。”
“缝得很差吗?”
“呃,应该吧……”
程鹏想了想,毕竟一个刚毕业的本科住院医师,能会啥啊?
他回想自己本科刚毕业的时候。
别说缝合了,连最基本的清创术都没有掌握熟练。
卢主任低头眉头,深思片刻,随即站起身。
“你带我去看看病人。”
“好!”
程鹏连忙低头答应。
走出主任办公室。
他打听到患者去打破伤风了,就带着卢主任来到急诊治疗室。
……
此时,中年男人正好缴完费用,准备打针。
“主任,他在那儿。”
程鹏指了指治疗室的角落里。
卢主任见状,直接大步向前。
中年男人也注意到了卢主任,他看了眼一旁的程鹏,眉头拧成一团。
“卢主任,您好。”
卢主任微微点头,“这么不小心啊?又伤到了哪儿?”
中年男人指了指自己的右腿。
“路边骑电动车呢,没想到碰到追尾,被误伤了。”
“伤口现在怎么样了?让我看看。”
卢主任意识中年男人卷起裤腿,他想看看伤口。
中年男人却是摇摇头。
“不用了,你们科的那个陆医生,已经帮我缝合好了。我准备去打针破伤风,就回去了。”
程鹏一听这话,就有些急了。
万一患者回去之后,伤口又不好了,回来来扯皮,那他还是脱不了干系。
别看是陆安缝合的,他没有直接参与,但是他和陆安是一组的,陆安也是在他的授意下,才进行清创缝合的。
一旦又遇到医患纠纷,程鹏至少要占有一半以上的责任!
他紧紧盯着中年男人,张口便道:“你就把伤口给我们再检查一下,有什么问题,我们现在就处理,免得以后出了事儿……”
卢主任连忙打断了程鹏,并且狠狠瞪了他一眼,随后转头对中年男人轻声道:“是这样的,我们还是例行查看一下伤口缝合情况,这也是为您负责。”
见卢主任都这么说了,中年男人也不能多说什么,只能卷起裤腿。
卢主任朝程鹏使了个颜色。
程鹏连忙蹲下身,缓缓掀开中年男人右腿上的纱布。
只看了一眼,他便惊住了。
这缝合的线路,十分整齐、美观,完全就不像是出自一个住院医师之手。
“小程,你刚才说这是谁缝的?”卢主任也是一脸诧异。
“陆安……”程鹏咽了口唾沫,“不对,也可能是其他医生过来缝的,陆安的水平我是知道的……”
话虽这么说,但是他自己都不太相信这话。
当时,可没有别的医生进入清创缝合室!
“我这伤口,就是陆安医生缝合的啊!”
中年男人的话,直接将程鹏不靠谱的猜想否决了。
他轻轻放下自己的裤脚,盯着程鹏,一字一句道:“你不要以为我是那种有事没事,就来找医生扯皮的病人,为了那几百医药费,我还不至于!”
程鹏听到这话,微微一愣,半天说不出话来。
“我是怕你祸害了其他病人,这么简单的清创缝合,你都能失误,那其他大型的手术呢?”
中年男人的话冷冷地,像是刀子一样刺入程鹏心中。
“卢主任,我打完破伤风的针就回家了。您不用担心,我不会和你们扯皮的。麻烦您特意跑过来看我一趟。”
卢主任皮笑肉不笑地点点头,“回去之后,好好护理伤口,遵医嘱的时间过来拆线。”
说完这话,他就带着程鹏离开了。
回到了主任办公室。
“主任,我……”
程鹏紧紧跟在卢主任身旁,想说什么,但是又如鲠在喉。
卢主任坐在办公椅上,双手枕在后脑勺上,面色极为严肃。
“小程,这事儿,你怎么解释?”
“主任,我……”程鹏低着头,“是我刚刚没看清伤口缝合情况。”
“我不是说这个。”
卢主任却是摇摇头。
“我指的是刚才那个病人所说的,这么简单的清创缝合,你都不会,那大型的急诊手术呢?”
程鹏抿了抿嘴巴,脸上的肥肉抖了两抖。
“不想说什么,为自己辩解两句?”
“主任,我最近可能是有点儿累了,这种失误,我不会再犯了!”
“累?”卢主任嘴角掀起一抹笑意,“行啊,那我让你休息一段时间,接下来一个月的急诊手术,你就别上了,好好在家休息。”
“啊?”
程鹏一听这话,马上就急了。
一次两次不去还好,但是一个月不上手术,那工资绩效会少很多!
他现在谈了个女朋友,平时要请吃饭,买包、看电影什么的,花费很大的。
“主任,我不去做手术,组里也没别人了嘛。”
程鹏又腆着脸笑了起来。
“你就是个一助,又不是主刀,我只听说没主刀不能手术,可没听说没有助手,就不能手术的道理啊!”
尹主任冷冷哼了一声。
“更何况,你们组里不是来了个陆安吗?刚才看他的缝合技巧,我举得他完全可以胜任助手一职!”
“主任,我……”
听到尹主任这样安排,程鹏内心惶恐不已。
如果陆安干得好,这就不是一个月的事情。
那他接下来的日子,就不好过了啊!
“不用多说了!”尹主任直接打断了程鹏的话,“就这么安排了,你自己回去好好休息,好好想一下!”
眼看着尹主任的话,没有任何回旋的余地。
程鹏内心是悲愤不已,原来还想着帮科室解决一个潜在的麻烦,顺便在主任面前好好表现。
没想到,他把自己给坑进去了。
这要怪啊,只能怪新来的陆安!
程鹏心里莫名对陆安产生了厌恶感。
不过一想到陆安的本科学历,他心里就平衡了一些。
他可是根正苗红的云华市医科大学研究生毕业!
市人民医院各个科室里都有他的师兄师姐,而陆安这个本科学历,只能逞一时的风头,迟早会被医院辞退!
程鹏离开主任办公室之后,卢主任却是从抽屉里翻出了陆安的简历。
“这个年轻人很有意思呢!”
“院长钦点招入的。”
“原来以为只是个来混日子,没想到直接给程胖子来了个下马威。”
……
【恭喜宿主收集到来自程鹏的“厌恶”情绪能量(低频),能量值+1!】
【恭喜宿主收集到来自卢毅军的“好奇”情绪能量(高频),能量值+10!】
清创缝合室,当陆安看到系统提示的时候,都有些摸不着头脑。
程鹏怎么无缘无故的厌恶他了?
卢主任怎么对他好奇了?
不过,既然能赚取情绪能量,那还可以接受。
他刚才又处理了几个病人,目前一共赚取了125点能量值。
翻看系统商城,已经可以兑换低级的清创缝合术。
但是陆安没有着急兑换,他决定再攒一攒。
因为性价比最高的还是兑换中级的,只需要180点能量值,就可以在系统空间训练一个小时!
想到这里,陆安的干劲儿越来越足!
他手上的缝合技术,越来越娴熟。
【恭喜宿主收集到来自江泽生的“感激”情绪能量(高频),能量值+10!】
【恭喜宿主收集到来自的柯尊玉的“感激”情绪能量(高频),能量值+10!】
……
半小时后,陆安又给几个病人处理好了伤口。
他再次看向自己的系统面板。
【目前情绪能量值:183点!】
他没有犹豫,直接兑换了中级的清创缝合术。
直接进入系统模拟手术空间。
这一次,陆安熟门熟路,立刻开始进行针对性的皮肤缝合练习。
这种清创缝合术技能开,主要是针对皮肤的缝合。
涉及到血管、肌腱的缝合,需要兑换更加专业的技能卡。
在系统空间中训练了一个小时,陆安的皮肤缝合术熟练度飞速进步。
他还特意训练了美容减张缝合术!
直觉告诉他,在急诊外科能掌握美容减张缝合,那肯定有意外的惊喜。
【叮!恭喜获得清创缝合术(皮肤)B+级!】
“再来半个小时的训练,应该就能达到A级了!”
陆安现在信心十足,恨不得再来几个病人,让自己试一试升级后的清创缝合术。
不过,经过急诊科所有医护人员两个小时的奋战,已经将这次“连环追尾”的伤者全部处理完毕了。
陆安伸了个懒腰,揉了揉有些酸痛的肩膀。
长时间保持缝合的姿势,很容易造成肌肉的损伤。
他正准备离开清创缝合室,没想到苏丽丽又风风火火地跑了进来。
“陆安,没想到你小子,一声不吭的办大事啊!”
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