“你现在还没有执业医师证，如果一旦出现了问题，那你以后可就惨了”陆安当然知道这种的门道之前就听说，有个师兄没有执业医生证书，然后就开始独立值班刚好在他的值班当天，科室有个患者突发呼吸、心跳骤停，去世了事后，带教老师被严重处罚了而他的师兄因为是手术医生，有没有医师执照，直接被医院领导取消了转正资格“知道了，曹老师”陆安道，“这一次是情况比较危急，否则我也不会……”“嗯，我知道”曹天辉......

“你们昨天谁用了美容缝合线？”护士交完班之后，护士长突然站了出来科里来了很多新医生，用错缝合线也不是不可能的事情“2号清创缝合室用的，是不小心拆了？还是直接用了？你们知道美容缝合线要比寻常的缝合线贵很多吗？”护士长双手环抱，鹰隼般的眼神盯着科里新来的众位医生科室所有的老医生面面相觑卢主任也环顾四周，颇为好奇地看向众人众所周知，急诊外科只有曹天辉一人会美容缝合，但是他昨天在抢救室，并没有去......

对于心内科的医生来说，心包穿刺是极为常见，也是很安全的操作之一但是对于急诊科医生来说，涉及到心脏的操作，其危险程度都是极高的“引流出的血性液体，你们要注意查一些肿瘤相关的指标”刘军仔细查看了患者引流出的液体“心脏肿瘤吗？”汪军一愣刘军却是摇摇头，缓缓道：“心脏肿瘤一般少见，你们要警惕其他肿瘤的心包转移，比如说肺癌心包转移”“嗯”汪军点点头，“我们已经将引流液留下来了，准备送去化验”......

陆安没有理会汪军，继续操作超声探头放在患者的心前区，超声屏幕上立刻显示出漆黑一片“这个切面，看不到心脏啊！”陆安屏气凝神，“当然看不到心脏，因为这漆黑的地方，都是积液！”汪军瞪大了眼睛，“这就有些夸张了，全部都是积液？！”“没错！”陆安迅速给患者进行心包穿刺的定位就在这时，病床之上，患者的状态越来越差，血氧饱和度甚至掉到了75%！“真的不能再等了！”陆安看了眼系统面板，心包穿刺术的初级技能卡......

但是，没想到的是，他居然连美容缝合都会！“自己说会，难道就会吗？还要看熟练度啊……”程鹏却是在一旁小声嘀咕，“如果不谈熟练度，那都是耍流氓，不然我说我也会呢！”这话，虽然满是羡慕嫉妒的味道，但是无不道理护士长也回过神，她知道陆安是曹天辉的学生难道曹天辉这么快就把自己的绝活儿，教给了自己的学生？想到这儿，护士长立刻就想通了，没有之前的惊诧在场大部分人都将陆安会“美容减张缝合”的事情，归功于曹天......

如果找到不胆囊动脉的出血点，那是不是可以阻断胆囊动脉上游的血管了呢？心里有了这个想法，他立刻开始实施胆囊区的解剖生理图，在脑海中不停回放着其上游的血管，不就是肝动脉吗？昨天，陆安和曹天辉刚刚进行了一个肝修补手术对于肝动脉的位置，他可是门儿清陆安立即将左手示、中指插入网膜孔，拇指在肝十二指肠韧带上压迫肝动脉“咦，血液好像都凝固了，没有新出血液！”果然，在压迫了肝动脉之后，患者的出血竟然缓缓......

加成如此之强大，是常规情绪能量值的10倍之多！原来还想着推辞一番，可是此时的陆安默默接过了女家属手中的锦旗“那我就代表急诊科，收下您的这份心意”锦旗在手，天下我有陆安现在就是这种心态以前，他总觉得锦旗是患者对医生的精神褒奖现在，他意识到锦旗对他来说，更是一份天大的好处这100点能量值，足够兑换一个初级技能卡女家属看见陆安收了锦旗，脸上也露出了笑意红包不收，这个锦旗总得收了吧在她的......

此时，陆安正徒手按压在患者肝动脉处看见两位老师望向自己，他一时间也有些懵圈了“小陆，你做了啥啊？”曹天辉一脸的疑惑陆安的手遮挡了视野，他看不太清楚其中的操作“我……我就是把这里捏住了”陆安顿了顿，侧开身子，让开了视野曹天辉和吴冲两人凑过头，看清楚视野时，随即猛然睁大了眼睛“我靠，你这是……徒手按啊？！”吴冲惊愕不已身为一个经验丰富的麻醉科医生，他还是第一次见到这种操作更让人惊讶的......

程鹏开始进行缝合对于这种皮肤伤口，临床应用最多的是单纯间断缝合每缝一针单独打结，尤其适用于有感染的创口缝合切口的张力，由每个独立的结扣分担，一针拆开后，不影响整个切口但是，说是让陆安好好观摩，在整个缝合过程，程鹏却是不发一言，没有任何教学若不是陆安下午在系统模拟手术空间训练过，可能还真抓不住操作的重点“程鹏的手法，好像也不咋地啊？！”当陆安看到程鹏缝合的操作后，心里颇为疑惑这缝线稍显......

鼻导管吸氧撤下，换成了面罩吸氧可是，患者的血氧饱和度仍在持续下降一旁，陆安心急如焚加大氧流量，换成面罩吸氧，这些都是治标不治本的操作这个患者关键就在，及时解除大量积液，对于心包的压塞！说白了，那就是要立刻进行心包穿刺，将心包引流出来想到这儿，陆安连忙抛出了急诊室众人看到陆安离开，以为他回到自己组里忙活，没有人理会他此刻，汪军手心已经出汗他从来还没遇到这种急性心包压塞的病人，现在只能......